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Título: Necrosis tumoral demostrada por RM posterior a la embolización de meningiomas intracraneales
Palabras clave: meningioma
embolización
necrosis tumoral
resección quirúrgica
Fecha de publicación: 9-Jul-2012
Editorial: Archivos de neurociencias (México, D.F.)
Descripción: Objetivo: demostrar necrosis tumoral por RM en pacientes con meningiomas intracraneales posterior a la embolización preoperatoria. Material y métodos: reportamos 4 pacientes con meningiomas intracraneales: tres supratentoriales y uno infratentorial, a quienes se les realizó angioembolizacion con partículas de alcohol polivinílico y N-butil-cianocrylato supra-selectivo de ramas de carótida externa. Debido al retraso en la cirugía, se les realizó RM a los 7 días de la angioembolizacion total. Se les dio seguimiento clínico preoperatorio, se verificaron los registros quirúrgicos y se dio seguimiento posoperatorio a 6 meses. Resultados: se observó que a los 7 días de la angioembolizacion total, hubo evidencia por RM de necrosis tumoral y confirmación transoperatoria. No hubo incremento del edema cerebral peritumoral y ninguno de los pacientes presentó signos o síntomas agregados y en 2 de ellos la cefalea disminuyó considerablemente. Se facilitó la resección quirúrgica de los meningiomas secundarios a la necrosis, debido a que estos mismos se pudieron aspirar con facilidad, disminuyendo así el tiempo y sangrado operatorio. Todos los pacientes tuvieron excelente evolución clínica. Se confirmó la necrosis tumoral por anatomía patológica. Conclusión: la angioembolizacion preoperatoria es efectiva para producir necrosis tumoral en meningiomas intracraneales cuando se realiza al 100%, evidenciado por RM a partir del séptimo día.
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