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Título: Abordaje combinado transoral y transmandibular para tumores de la columna cervical anterior. Revisión de la literatura e informe de un caso
Palabras clave: Medicina
Abordaje transoral
abordaje transmandibular
cordoma cervical
resección en bloque
Editorial: Academia Mexicana de Cirugía, A.C.
Descripción: Introducción: La resección en bloque de los tumores localizados en la columna cervical anterior representa un reto para el cirujano de cabeza y cuello. El abordaje para la resección de estos tumores requiere destreza quirúrgica y experiencia. Sin embargo, la evolución en las técnicas quirúrgicas y la participación de un equipo multidisciplinario dan oportunidad al tratamiento quirúrgico necesario para las lesiones que se concentran en la base del cráneo y la parte anterior de la columna cervical. Caso clínico: Hombre de 62 años que presentaba alteraciones neurológicas con déficit motor en las extremidades superiores e inferiores asociado a dolor, por la compresión medular ocasionada por un tumor cervical que involucraba partes blandas, el cuerpo vertebral de C2 y C3, y que se extendía hasta el agujero vertebral. Fue sometido a resección en bloque del tumor utilizando abordaje combinado transoral y transmandibular con reconstrucción y estabilización inmediata de la columna mediante un injerto óseo de cresta iliaca fijado por placas y tornillos. El reporte de patología indicó cordoma. El paciente recibió tratamiento adyuvante con radioterapia externa y al momento de este informe se encontraba asintomático, sin enfermedad tumoral, con excelente función motriz y sensorial de las extremidades y de la cavidad bucal.
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