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Título: Comorbilidad de la depresión en usuarios de una clínica-escuela de México
Comorbilidad de la depresión en usuarios de una clínica-escuela de México
Autores: 
Palabras clave: depression; co morbidity; prevalence; clients; service
depresión; comorbilidad; prevalencia; usuarios; servicio
Fecha de publicación: 14-Sep-2011
Editorial: Facultad de Estudios Superiores. Iztacala
Descripción: At the Clinic School of the FES Iztacala, community services are provided to users, mainly in the areas of Medicine and Psychology (Clinical and Special Education).In these last teaching-service semesters, a number of cases have presented depression symptoms, no matter what the request of service is. However, no formal records exist in order to know the real prevalence of depression among clients. Thus, the major goal of this study consisted in state this prevalence, resulting in proving its morbidity associated to other emotional or physical conditions. The instrument used in this study was the Beck Depression Inventory, in its Mexican version (Jurado, Villegas, Méndez, Rodríguez, Loperena y Varela, 1988), which was applied to some of the clients of this Clinic, belonging to the mentioned areas. This study implied the co morbidity of depression, since prevalence showed its presence in most of the cases. Thus, assignment for treatment through a turn list is not exactly the best way to provide the professional treatment in terms of time. On the other hand, those clients who are already receiving care in the areas of Medicine and Special Education, might not being supported with adequate treatment for depression. If this is so, and according to Beck (1972), the information process, as long as a sort of distensions, may interfere in reaching actual treatment goals. Epidemiology was considered as a useful tool to permit having acknowledgement of the distribution of depression in its natural environment. The Beck’s scale states for levels of depression: normal, mild, moderate and severe. In the sample for this study (N=131), most of participants reported a moderate level (42.7%), followed by the severe level (24.4%); findings showed that 17.6% presented normal depression, and only 15.3% a mild one. Hence, almost half of population in this research is in high risk to develop a severe level. If time passes, and they don’t receive the adequate treatment, co morbidity of depression might affect important emotional areas, causing a terrible distress and delay in recovery, no matter what the main problem has been treated. This co morbidity must be taken in account for Medical and Psychological services.
En la Clínica Universitaria de Salud Integral Iztacala se da atención a usuarios de la comunidad aledaña en las áreas de Medicina y Psicología (Clínica y Educación Especial) principalmente. En los últimos semestres de servicio-docencia, se ha observado que existe un gran número de casos de usuarios que presentan signos de depresión. No obstante, se desconoce si existen datos formales sobre la prevalencia de la depresión en los usuarios que acuden a solicitar servicio. Es por esto que en el presente estudio, el objetivo principal fue detectar la prevalencia de la depresión inmersa en los diferentes problemas que son reportados por los usuarios como motivo principal de atención. Es así como el Instrumento de Depresión de Beck (Jurado Villegas, Méndez, Rodríguez, Loperena y Varela, 1988), se aplicó a algunos usuarios de la Clínica Universitaria de Salud Integral, en las áreas de Medicina, de Psicología Clínica y de Educación Especial y Rehabilitación. Este estudio podrá ser tomado en cuenta para considerar en los diferentes usuarios la presencia de la depresión como un estado co mórbido, facilitando su atención y mejor recuperación. Así, por un lado, la asignación de los pacientes por turno podría demostrar no ser la mejor forma de recibir tratamiento con respecto al tiempo de espera transcurrido para ser atendido en el área de Psicología Clínica, y por otro, la atención proporcionada a los usuarios que ya reciben tratamiento en las áreas de Educación Especial y Medicina podrían mejorarse al considerar la depresión como un estado de comorbilidad presente en el tratamiento de la queja principal. De acuerdo con Beck (1972), la principal alteración en pacientes deprimidos está en el procesamiento de la información, lo cual conlleva a una serie de distorsiones sistemáticas de su malestar, afectando su percepción de la realidad. Con base en esto, el objetivo general de la presente investigación, fue hacer una detección sistematizada de la prevalencia de la depresión en usuarios de la CUSI, por medio de la epidemiología como la estrategia metodológica adecuada, debido a que permite determinar la distribución en su medio natural, la cual pude estar como reguladora de otras problemáticas referidas por los usuarios. La escala que se utilizó fue la de Beck, (BDI), validada para la población mexicana (Jurado, et al., 1998). Esta escala maneja cuatro niveles de depresión: mínima, leve, moderada y severa. En la presente muestra (N= 131), se encontró que la mayoría de la población reportó una depresión moderada (42.7%), seguida por el nivel de depresión severa (24.4%), y un porcentaje de 17.6% para depresión mínima y 15.3% en leve. Esto demuestra que casi la mitad de la población se encuentra en riesgo de pasar al nivel severo, y casi una cuarta parte de la población ya la presenta. Si el 67.1% del total de la muestra reportó niveles altos de depresión, debe considerarse ésta como una variable constante en la percepción de otros problemas referidos por los usuarios, lo cual debe tomarse en cuenta para su tratamiento médico y/o psicológico.
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